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As gestantes que querem segurança e conforto para realizar o exame de ecocardiograma fetal, agora podem avaliar o coração do seu bebê durante o pré-natal no Check Up Hospital.

O Ecocardiograma fetal é um exame de imagem que utiliza ondas sonoras de alta frequência para avaliar a saúde do coração do bebê, ainda no útero materno. É uma ferramenta fundamental para o reconhecimento de possíveis patologias. É um exame que complementa o ultrassom morfológico porque é realizado por um especialista nesse procedimento.

Por meio de registros dos músculos e válvulas cardíacas, o teste mostra o tamanho e o desenvolvimento do coração do feto. O ecofetal também revela detalhes sobre o seu funcionamento, como a velocidade do fluxo sanguíneo dentro das cavidades do músculo cardíaco.

O objetivo desse exame é detectar se há alguma doença congênita, que se descoberta precocemente e necessita de intervenção cirúrgica após o parto, fará com que o médico recomende um hospital com infraestrutura necessária ao atendimento imediato do seu bebê após o nascimento. Ou, quando necessário, tratar ainda no útero certas doenças cardíacas fetais, como a arritmia. Este exame diagnostica e acompanha a resposta do feto ao tratamento, sendo ferramenta importantíssima no pré-natal das gestantes.

É um exame de rotina que faz parte do pré-natal que não possui nenhum risco para a gestante ou para o bebê e não precisa de preparos específicos, mas deve ser realizado a partir de solicitação do ginecologista. Geralmente a sua indicação é para realizar entre a 24ª e a 28ª semana de gestação.

Quais casos requerem que o exame seja feito mais precocemente ou com maior frequência?

• Em casos de cardiopatia congênita na família do pai ou da mãe e filhos anteriores nascidos com doença cardíaca.
• Quando a gestante adquire certas infecções que podem comprometer a formação do coração, como toxoplasmose, rubéola e citomegalovirose.
• Quando a mamãe fez uso de medicações que podem ser associadas ao desenvolvimento de doença cardíaca fetal, principalmente quando utilizadas nos primeiros meses de gestação. Nestes casos, o obstetra encaminha a gestante para uma avaliação, sendo necessário este exame.
• Por fim, mamães com idade superior a 35 anos. Estas, merecem uma avaliação pré-natal mais rigorosa devido às maiores chances de malformações fetais.

Nesse sentido, vale citar a diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia para Indicações e Utilização de Ecocardiografia na Prática Clínica. Conforme o texto, poder avaliar o músculo cardíaco durante a vida intrauterina permite o início do tratamento de doenças graves antes do nascimento.

Outra vantagem se dá no planejamento das ações adotadas pela equipe médica no pós-parto, além do preparo emocional da família para receber o recém-nascido. Esse planejamento é fundamental, pois as cardiopatias congênitas afetam 1 em cada 100 bebês, e 90% deles não apresentam fatores de risco.

A partir da avaliação cardíaca e detecção precoce de doenças, a equipe médica acompanha todo o desenvolvimento do bebê, programando o parto em uma unidade de saúde com a estrutura necessária para o tratamento, seja ele clínico ou cirúrgico.

Por isso, a realização do ecocardiograma fetal tem preservado muitas vidas, além de reduzir complicações após o nascimento.

Como se faz o exame de ecocardiograma fetal?

O exame de ecocardiograma fetal dura cerca de 30 minutos, é simples e indolor.

Primeiro, a gestante deita de barriga para cima sobre uma maca. Então um gel é aplicado na barriga da paciente, e será espalhado durante o procedimento. Em seguida, o profissional que conduz o teste usa um aparelho chamado transdutor sobre o gel, para captar imagens do coração do bebê.

O equipamento emite ondas sonoras de alta frequência, parecidas com as usadas em exames de ultrassonografia. Essas ondas são processadas e convertidas em imagens que serão avaliadas pelo médico.

Resultados do exame ecocardiograma fetal

Imagens do teste podem ser observadas em tempo real, através do monitor do aparelho de ecocardiografia fetal. Normalmente, essas imagens são gravadas e analisadas posteriormente, gerando um laudo médico. Nesse documento, o cardiologista aponta especificidades do procedimento, informações da mãe e do paciente, fatores de risco e conclusões a partir da avaliação do exame.

Resultados normais do ecofetal

Quando os resultados são normais, significa que não foram identificados indícios de anomalias na estrutura e no funcionamento do coração.

No entanto, como explica no artigo Detecção pré-natal das cardiopatias congênitas pela ecocardiografia fetal, de Márcia Abdalla Teixeira da Costa e Oscar Francisco Sanchez Osella, as cardiopatias congênitas identificadas durante o pré-natal costumam ser diferentes daquelas diagnosticadas após o nascimento.

Por isso, é preciso continuar acompanhando a saúde cardíaca do bebê, ainda que o ecocardiograma fetal não mostre anomalias.

Resultados alterados do ecofetal

Mesmo quando o exame revela alterações, é preciso uma avaliação completa, considerando resultados de outros exames, histórico familiar e fatores de risco para diagnosticar alguma patologia no coração do feto.

Uma análise de pesquisas realizadas nesse campo mostra que as cardiopatias congênitas detectadas antes do nascimento costumam ser as mais graves.

Algumas delas podem ter os efeitos amenizados quando há atendimento assim que o bebê nasce. Portanto, é fundamental que sejam diagnosticadas na gestação.

Dentre as patologias mais comuns reveladas durante a vida intrauterina, estão:

• Defeito do septo atrioventricular (DSAV): a comunicação entre átrio e ventrículo fica comprometida, dificultando as funções do coração
• Síndrome da Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE): ocorre quando a maioria das estruturas do lado esquerdo do coração é pouco desenvolvida, prejudicando o fluxo sanguíneo necessário para as atividades do corpo
• Dupla via de saída do ventrículo direito: nessa condição, bebês possuem as artérias pulmonar e aorta conectadas ao ventrículo direito, enquanto em um coração normal, a artéria aorta deveria estar conectada ao ventrículo esquerdo. O resultado é uma mistura entre sangue oxigenado e não oxigenado, prejudicando a nutrição dos órgãos e sobrecarregando o coração.

O ecocardiograma fetal é um exame importante para um diagnóstico precoce e de tratamento eficaz nos casos de cardiopatias fetais. Por isso, faça o agendamento para sua maior comodidade.

Referências:

http://www.grupoamigo.com.br/noticias/exibir/ecocardiograma-fetal-o-que-e-quando-fazer

https://telemedicinamorsch.com.br/blog/ecocardiograma-fetal#:~:text=Ecocardiograma%20fetal%20%C3%A9%20um%20exame,desenvolvimento%20do%20cora%C3%A7%C3%A3o%20do%20feto.

https://www.gestacaobebe.com.br/ecocardiograma-fetal-o-que-e-quando-fazer/